6 weken stappen?

Er wordt weleens gezegd: “Is je paard kreupel? Ga dan maar 6 weken stappen, dat is doorgaans het advies van de dierenarts.”

6 weken stappen is in mijn optiek niet goed!

Vooral als je niet weet waaróm je 6 weken gaat stappen. Stappen is mijns inziens alléén nuttig bij een kneuzing of verstuiking. Dat wil zeggen; pijn zonder dat er letsel te zien is op röntgen of echo en waarbij de casus niet direct aanleiding geeft tot CT, MRI of ander geavanceerde beeldvormende technieken.
Bijna elke blessure wordt minder pijnlijk na 6 weken stappen. Let op, ik zeg hier niet “beter” maar minder pijnlijk. Dat komt omdat de ontsteking wat vermindert, maar het letsel geneest niet noodzakelijk. Bij te vroeg belasten van je paard, kan deze blessure weer verergeren, hetgeen de prognose niet bepaald helpt.

Wat als deze kneuzing niet de reden was van kreupelheid?

In het geval van een peesletsel is het zeer onverstandig om 6 weken te gaan stappen. Na twee weken is de meeste pijnlijkheid wel verdwenen en gaat het dus beter met je paard. Helaas is het zo dat een eventueel “gat” in de pees dan ook al is gevuld met littekenweefsel, en dat is zonde. Tegenwoordig kunnen we met bijvoorbeeld PrP de pees injecteren zodat het letsel beter geneest en er minder kans is op terugkeren van het letsel. Met andere woorden: hoe eerder je begint met de behandeling, des te meer kans je maakt op genezing en des te minder kans je hebt op terugval.

Stel dat je paard artrose heeft…

Ook dan zal je paard na twee weken stappen zich beter voelen. Artrose zorgt voor irritatie van de sinovia. Deze gaan meer vocht aanmaken waardoor de druk in het gewricht toeneemt en dat doet pijn. Natuurlijk zorgt deze druk opnieuw weer voor irritatie van de sinovia. We hebben daarom te maken met een vicieuze cirkel.
Met rust neemt de belasting af, waardoor irritatie en druk in het gewricht verminderen en dus ook de pijn. Neemt de belasting weer toe, dan neemt ook de pijn weer toe en zijn we weer terug bij af. Je moet dus iets extra’s doen om deze vicieuze cirkel te doorbreken.
Ook in dit geval heb je 6 weken gewacht zonder de tijd te benutten om je paard te helpen genezen. Het doel in een dergelijk geval is om de gezondheid van het gewricht weer een boost te geven en de biomechanica aan te passen waardoor de krachten die inwerken op de gewrichten afnemen.